《电鳗财经》刘云峰/文

        近日，国家医保局、财政部联合制定了《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，该办法将于2023年1月1日正式施行，这引发了市场对违法违规使用医疗保障基金现象的广泛关注。

        《电鳗财经》关注到，目前正在筹备公开发行可转换公司债券事项的益丰大药房连锁股份有限公司(以下简称“益丰药房”)旗下门店数量即将破万，此次可转债发行募资资金中部分还将用于新建连锁门店。值得关注的是日益增长的门店数量也对益丰药房综合管理能力提出了更大的挑战，在政策持续的高压下，该公司下属门店涉及骗取医疗基金等相关事项仍屡禁不止。

        发行可转债疯狂扩张 旗下门店数即将破万

        益丰药房主要从事药品、保健品、保健食品、医疗器械、个人护理用品以及与健康相关联的日用便利品等的零售业务，子公司益丰医药、九芝堂医药等作为该公司内部采购平台，除内部商品配送外，兼顾加盟配送和少量对外药品批发业务。

        数据源自巨潮资讯

        近些年益丰药房的业务规模增长迅猛，根据该公司近五年披露的定期报告显示，2017年-2021年，益丰药房的营业收入与净利润已连续四年实现增长，2017年该公司的营业收入为48.07亿元;净利润为3.14亿元，2021年该公司的营业收入已升至153.26亿元;净利润升至8.88亿元。

        益丰药房募集资金投资项目

        企业的快速扩张也加大了对融资的需求，2022年8月30日，益丰药房发布了公开发行可转换公司债券预案修订稿(以下简称“预案修订稿”)，该公司拟发行可转债募集资金总额不超过25.47亿元，所募资金投向江苏二期、湖北医药分拣加工中心及河北医药库房建设项目、益丰数字化平台升级项目、新建连锁药店项目及补充流动资金项目。

        据悉，江苏二期、湖北医药分拣加工中心及河北医药库房建设项目总投资4.39亿元，其中江苏益丰医药产品分拣加工二期项目、湖北益丰医药产品分拣加工中心建设项目建设期为3年，河北新兴医药库房扩建项目建设期2年。该项目拟引入自动化输送及集货系统、AGV机器人自动拣货系统、自动化立体库、螺旋机输送机等物流系统设备，在湖北武汉、江苏南京、河北石家庄新建或扩充医药商品仓储物流基地。

        益丰数字化平台升级项目总投资金额为8064.20万元，建设期3年。该项目主要涉及数字化基础设施优化以及商品数字化平台、物流数字化平台、财务数字化平台等多个系统平台的搭建及迭代更新。

        新建连锁药店项目总投资金额为20.15亿元，建设期3年，项目拟在湖南、上海、江苏、江西、湖北、广东、河北、浙江、天津九省市合计新建连锁门店3900家。

        《电鳗财经》关注到，2022年1-9月，益丰药房新增门店2116家，其中，新开门店817家，并购门店478家，新增加盟店821家，关闭门店144家，至报告期末，该公司门店总数9781家(含加盟店1753家)。上述新建连锁药店项目的实施势必将再次加快其门店扩充速度，但即将破万的门店总数也对益丰药房的综合管理能力提出了更高的要求。

        下属门店骗取医疗基金相关事项屡禁不止

        2018年12月，国家医疗保障局发布《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》。办法明确了涉及定点医疗机构及其工作人员、定点零售药店及其工作人员、参保人员、医疗保障经办机构工作人员等的欺诈骗保行为，涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为包括，盗刷医疗保障身份凭证，为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的。

        2022年11月25日，据国家医保局消息，近日，国家医保局、财政部联合制定了《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，该办法将于2023年1月1日正式施行。《奖励办法》明确把针对所有违法违规使用医保基金行为的举报纳入奖励范围，并结合各地实际情况，规定按照案值的一定比例给予举报人一次性奖励。同时将奖励金额上限由10万元提升至20万元，并设置了最低200元的奖励金额下限，充分发挥奖励激励作用，积极鼓励、引导群众参与社会监督。

        由此可见，对违法违规使用医疗保障基金的打击已进入高压常态化。但《电鳗财经》关注到，在强监管下益丰药房下属门店涉及骗取医疗基金等相关事项却屡禁不止。

        源自 淮安市医疗保障局 淮安市医保基金监管典型案例通报(2021年第三批)

        2021年7月28日，淮安市医疗保障局发布的淮安市医保基金监管典型案例通报(2021年第三批)显示，经查2020年9月至4月，益丰大药房洪泽步行街店刷卡销售静心口服液、气血康口服液、肾宝片等3种不属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》规定的医保支付范围项目，涉及违规医保基金7848.2元。医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条的规定，作出如下处理：追回违规费用7848.2元，并处一倍扣款7848.2元，共计15696.4元。

        源自吉州区人民政府网站

        2022年3月4日，吉州区人民政府网站公布的吉州区医保局通报十起欺诈骗保、造成医保基金损失典型案例中指出，2021年8月，经吉州区医疗保障局日常稽核检查，发现江西赣西益丰大药房连锁有限公司吉州区庐境园店存在将非医保药品串换为医保药品刷卡问题，造成医保基金损失425.4元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，吉州区医保局对该定点零售药店处理结果如下：1.责令该店对检查发现的问题立即整改;2.追回违规金额425.4元;3.处1倍的行政罚款计425.4元。目前，该药店已上交整改报告，并将违规金额及行政处罚金额缴纳到位。

        源自红谷滩区人民政府网站

        2022年11月17日，红谷滩区人民政府网站披露的红谷滩区关于违规使用医疗保障基金典型案例的通报(五)显示，2022年3月，红谷滩区医疗保障局接举报投诉对江西益丰大药房连锁有限公司红谷滩名门世家店进行检查，发现存在串换销售，将不属于医保基金支付范围内的物品串换为可支付药品并使用医保基金支付违规行为，涉及医保基金1575元。红谷滩区医疗保障局对其进行立案调查，处理结果如下：依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、和《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条等相关规定，责令限期整改，追回违规医保基金1575元。并处罚金1575元。

        源自武汉市医疗保证局 咸宁市“三假”专项整治典型案例

        2022年3月17日，武汉市医疗保证局发布的咸宁市“三假”专项整治典型案例显示，赤壁益丰康华大药房连锁有限公司城西店串换药品案。经查，赤壁益丰康华大药房连锁有限公司城西店存串换药品等违规行为，涉及违规医保基金8033.50元。赤壁市医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条之规定，责令改正，对涉及的违规医保基金8033.50元予以退回，并处罚款16067元。

        上述情况也引起了证监会的关注，在给益丰药房可转债发行事项的反馈意见通知书中，该公司被要求说明，报告期内受到的金额在1万元及以上的行政处罚情况，包括相关行政处罚的具体事由、是否已完成整改及对申请人的影响，是否构成重大违法行为及其理由，是否符合《上市公司证券发行管理办法》第九条的规定。

        前次募资金变更用途项目实施风险引关注

        益丰药房发布的募集资金存放与使用情况的专项报告显示，2020年该公司公开发行可转债募集资金15.81亿元，用于江苏益丰医药产品分拣加工一期项目、上海益丰医药产品智能分拣中心项目、江西益丰医药产业园建设一期项目、新建连锁药店项目、老店升级改造项目、数字化智能管理平台建设项目、补充流动资金等项目。

        2022年7月18日，益丰药房召开的第四届董事会第十二次会议与2022年8月4日召开的2022年第二次临时股东大会审议了《关于对2020年可转债募集资金投资项目之“老店升级改造项目”变更的议案》与《关于对2020年可转债募集资金投资项目之“新建连锁药店项目”变更的议案》。变更2020年可转债募集资金投资项目老店升级改造项目募集资金用途8363.54万元，用于2020年可转债另一募集资金投资项目上海益丰医药产品智能分拣中心项目。对公司2020年可转债募集资金投资项目之“新建连锁药店项目”的实施主体及实施方式进行变更，变更募集资金2.43亿元用于收购连锁药店。

        上述情形也引起了证监会的关注，在给益丰药房可转债发行事项的反馈意见通知书中，该公司被要求说明，此次募项目与前次募投的联系与区别，是否存在重复建设;前募资金用途变更的原因及合理性，实施主体是否为申请人或其控股子公司，此次募投项目实施的可行性及相关风险因素，是否存在变更的风险。

        《电鳗财经》将对益丰药房未来发展情况，及此次可转债发行的后续进展保持关注。

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